患者的体重不轻,一米六的身高,达到了一百七十多斤。
  肥胖的病人对外科医生一点不友好。
  每次操作,就像是加了过量的润滑油,滑不留手。
  戴着橡皮手套,拿着器械,器械感觉变成了泥鳅。
  不光器械操控变难,还有一种变短了的感觉。
  脂肪太厚,油脂的作用下,即使用镊子夹着,也跟溜冰场上的新手一样,一不小心就拌蒜。
  黄明当起了一助,用尽全力掰开脂肪层,汗水从额头上冒了出来。
  “右旋糖苷,多巴胺入壶,20滴/分,下肢通道行走。”
  “是!”
  “毛花苷丙,入50%的糖,静推!”
  “呋塞米40mg,上肢静推。”
  “是!”
  为了防止肺部水肿,为了保护肾脏衰竭,各种药物注入患者体内。
  “5%的碳酸氢钠250ml。”
  “是。”
  注射弱碱溶液,是为了避免身体缺血,二氧化碳潴留,身体内的ph值就会酸化,成为酸中毒,导致电解质紊乱。
  倘若不控制酸碱平衡,身体内的内环境就崩溃,人体有体液,更有生物电流,在中性环境中工作,纠正休克重要,纠正酸碱平衡也重要。
  “抗生素,奥硝唑、头孢克圬双联,大剂量进入。”
  这时要进行抗感染。
  脂肪栓塞不仅是取栓难,维持生命体征的每一个细节都十分重要。
  脂肪栓塞十分凶险,但并不常见,黄明的印象里,上次是一个遭遇车祸,导致骨折的患者。
  原本以为就是腿断了而已,结果病情发展得很快,脂肪栓塞导致脑梗阻,自己没救下来。
  像这种难度的手术,碰到一次,永生难忘。
  “怎么样,患者生命体征如何。”赵原已经找到了栓塞的地方。
  病人比较幸运,脂肪栓塞的位置比较浅,送救及时。
  不过,肺部有一部分坏死,要进行切除。
  急诊外科遇到这种情况,一般就要联动,申请胸心外科的医生会诊。
  因为有赵原在现场,所以没必要将胸心外科的专家喊过来,他自己就可以凭经验做出判断。
  “心率下降了,呼吸平稳。血压70/50mmhg。”麻醉师观察着患者的面部情况,一边通报患者生命体征。
  “尿袋中可见一百毫升左右尿液,颜色发黄。各处静脉通道通畅。”器械护士开始汇报。
  赵原深吸一口气,仿佛做出很大的决定,“进行部分肺部切除。”
  肺组织完整时,切除一部分肺组织可能在一段时间内影响患者的呼吸功能,但随着时间推移,健康肺组织的代偿可减轻对肺功能的影响。
  医生做任何决定都会有取舍,尽量保持患者术后能保持正常的生活质量。
  切除器官,第一步是先找动脉,必须先结扎动脉,因为它是惹不起的存在。
  半固定的器官,那么动脉就藏在器官周边的缝隙或者脂肪中行走。
  固定器官,动脉则会行走在固定器官的韧带中。
  黄明感觉一股热血冲上脑袋,因为赵原手起刀落,一块组织就被分离出来。
  随后就是眼花缭乱的缝合。
  让黄明震惊的是,一点出血都没有。
  这就是顶级外科医生的超强实力。
  手起刀落,寒光闪过。
  缝合紧密一点一点地闭合。
  该做的已经做完,但能活不能活,赵原此刻心里也在打鼓。
  “将病人送到重症监护室观察。”
  什么时候清醒,病人才算从鬼门关回来。
  遇到寻常的手术,医生们肾上腺素一般不会怎么飙升。
  可做这种脂肪栓塞急救!
  赵原真有种肾上腺不断分泌,乃至枯竭之感。
  从致死率来看,虽说比主动脉夹层撕裂死亡率略低。
  但如此骇人的死亡率,倘若在小医院,人大概率没了。
  即使能活,可能也要出现偏瘫。
  有些人瘫痪了之后,终身都恢复不了原来的状态。
  三十岁不到的女人遇到这种事情,无疑是残忍的悲剧!
  当然,他们的运气不错。
  遇到了赵原!
  手术室外,丈夫焦灼地走来走去。
  病人的父母坐在椅子上神情憔悴,从母亲的脸上依稀可以看到泪痕。
  记者得知新闻素材赶到现场,看到这家人的样子,想要上前采访,终究于心不忍。
  正在经历生离死别的困扰,还上前问东问西,与伤口撒盐无异。
  范颖在审讯室内已经等待了四个小时。
  不仅医院的老板跑了,几个股东也消失无踪。
  换而言之,这个医疗事故必须自己扛起来。
  范颖越想越觉得可悲。
  补偿金也就罢了,自己还失业了。
  有过这样的黑历史,以后还如何混下去?
  孟昊的手机响了起来,他眼睛一亮,“赵原打来的!”
  范颖眼睛多了一丝神采,希望是好消息。
  倘若病人没有死亡,或许还有转机。
  孟昊接完电话,深吸一口气,“好消息,手术成功,赵原将女人救活了。”
  泪水从眼角滚落,随后范颖长长地吐了口气。
  得知患者被救了回来,整形医院的老板很快就联系上了。
  尽管要支付一笔赔偿金,但最终结果能接受,比欠一条人命要好多了。
  范颖走出警局,看了一眼孟昊。
  “谢谢你一直陪着我。”
  孟昊笑道,“这算什么?咱们是同学,一方有难八方支援。”
  范颖感慨,“前不久的同学聚会,赵原没有参加第二场,其实我心里挺不开心,当时还跟其他同学说他架子太大。”
  孟昊怔了怔,“你们误会赵四了。要换我年纪轻轻,就成为三甲医院的院长,绝对走路都要飘起来。”
  范颖自嘲,“经过这件事我幡然醒悟。一个人的好坏,不能只看当下,而是要看遇到事情,对方能否拼尽全力地帮助你。”
  孟昊点头,“赵四的确是一个低调内秀的人。”
  范颖顿了顿,又道:“之前我觉得自己也是个外科医生,经过此事,我发现自己玷污了这个职业。”
  孟昊想了想,轻声道,“你没必要经历挫折,就完全否定自己。不过,医生还是要以治病救人为主,整形美容在资本的驱动下,说到底偏离了初衷。”
  范颖眸光闪烁,在心理做了一个重要的决定。